Зависимость от физических упражнений

КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

  1. Что такое зависимость от физических упражнений?
  2. Различные этапы развития
  3. Каковы физические последствия?
  4. Социальные и психологические побочные эффекты
  5. Различные варианты лечения

Хотя зависимость от физических упражнений в настоящее время не включена в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-5), существует растущее количество анекдотических, профессиональных и научных доказательств, свидетельствуюющих о том, что это реальное и серьезное состояние.

Зависимость от физических упражнений — это компульсивное расстройство, при котором человек чувствует неконтролируемую потребность чрезмерно заниматься спортом. Это выходит за рамки простого удовольствия от упражнений и часто приводит к травмам или болезням. Как и другие поведенческие зависимости,человек должен продемонстрировать большинство из следующих симптомов, чтобы считаться страдающим от зависимости от физических упражнений: 1

  • Потеря контроля: неспособность контролировать желание тренироваться или прекратить тренировки в течение значительного времени, особенно при наличии травмы, которая требует времени для заживления.
  • Продолжение: продолжение упражнений даже при наличии травм, физических проблем, психологических проблем или межличностных проблем.
  • Эффекты намерения: выход за пределы первоначальной предполагаемой продолжительности, частоты или интенсивности упражнений без смысла делать это.
  • Время: тратить много времени на участие, планирование, размышление или восстановление после физических упражнений.
  • Сокращение других видов деятельности: тратить меньше времени на социальные, профессиональные или другие ситуации как прямой результат физических упражнений.
  • Толерантность: необходимость тренироваться чаще, в течение более длительных периодов времени или с более высокой интенсивностью, чтобы почувствовать желаемый эффект, чем вы изначально делали.
  • Абстиненция: чувство раздражительности, беспокойства или тревоги после периода без физических упражнений.

Зависимость от физических упражнений может возникать независимо или в сочетании с другим расстройством, таким как нервная анорексия или нервная булимия. 2 Существуют некоторые разногласия по поводу того, что представляет собой зависимость от физических упражнений, что затрудняет определение того, насколько распространено это состояние. Некоторые исследования приравнивают зависимость от физических упражнений к приверженности, продемонстрированной марафонцем. Тем не менее, в более вдумчивых и статистически обоснованных исследованиях чрезмерные физические упражнения считаются зависимостью только тогда, когда люди сообщают, что они чувствуют себя вынужденными заниматься спортом, и они страдают от серьезных физических, социальных или профессиональных проблем из-за их физических упражнений. 2 Эти исследования сходятся в том, что примерно 3% людей, которые регулярно занимаются спортом, зависимы от него; это состояние гораздо чаще встречается у людей в позднем подростковом возрасте или в начале 20-х годов. 2 Другие оценки показали, что более 42% постоянных посещение тренажерного зала соответствуют критериям зависимости от физических упражнений; 1 Однако это концентрированные образцы, взятые из мест с частыми или преданными упражнениями.

Различные этапы развития

Существует два типа зависимости от физических упражнений: первичная зависимость от физических упражнений и вторичная зависимость от упражнений. В каждом случае зависимость от физических упражнений развивается по-разному.

Первичная зависимость от физических упражнений

Первичная зависимость от физических упражнений чаще встречается у мужчин и обычно развивается в ответ на эндорфины. Первичная зависимость от физических упражнений возникает как форма поведенческой зависимости, но у этих людей нет других психологических или поведенческих состояний — зависимость от физических упражнений является основной проблемой. 2 Первичная зависимость от физических упражнений чаще встречается у мужчин и обычно развивается в ответ на приятные эффекты эндорфинов, которые высвобождаются во время и после тренировки. 2 Вот как физические упражнения заставляют организм вырабатывать свой собственный кайф, к которому пристрастились первичные зависимые от физических упражнений.

Вторичная зависимость от физических упражнений

Вторичная зависимость от физических упражнений возникает в сочетании с другим расстройством, чаще всего расстройствами пищевого поведения, такими как нервная анорексия и нервная булимия. 2 Вторичная зависимость от физических упражнений чаще встречается у женщин и обычно развивается из-за проблем с образом тела. 2 Анорексия — это расстройство пищевого поведения, связанное с самомоханием, которое приводит к чрезмерной потере веса. Даже когда люди с этим расстройством опасно худые, они все равно считают, что им нужно похудеть. Факторы риска анорексии включают: 3

  • Озабоченность весом и формой тела.
  • Наличие тревожного расстройства в детстве.
  • Негативная самооценка.
  • Наличие проблем с питанием в младенчестве или раннем детстве.
  • Придерживаться сильных или экстремальных социальных или культурных представлений о красоте, внешности и здоровье.
  • Забота о том, чтобы быть совершенным.
  • Чрезмерная забота о правилах.

Когда зависимость от физических упражнений сопровождается анорексией и основной мотивацией для человека является похудение, это состояние называется спортивной анорексией. 1 Еще одной причиной вторичной зависимости от физических упражнений является булимия, которая является серьезным расстройством пищевого поведения, которое включает в себя цикл запоя и очищения. 4 Binging относится к употреблению очень большого количества пищи в определенный период времени (обычно в течение 2 часов), часто до тошноты. Чтобы компенсировать высокое потребление калорий, некоторые люди будут чрезмерно заниматься спортом, что со временем может перерасти в зависимость от физических упражнений. 4 Причина булимии неизвестна, но считается, что она вызвана сочетанием генетических, психологических и культурных факторов. 4

Каковы физические последствия?

Зависимость от физических упражнений связана с рядом физических и психологических побочных эффектов, в том числе: 5

  • Пагубные социальные последствия.
  • Нарушено психологическое функционирование.
  • Занятия спортом несмотря на медицинские противопоказания.
  • Вмешательство в отношения или работу.
  • Абстинентный синдром, такой как возбуждение, беспокойство или беспокойство после того, как вы некоторое время не тренировались.

Одним из наиболее серьезных физических последствий компульсивных упражнений является повышенный риск травм или увеличение числа травм, связанных с физическими упражнениями. 2 В то время как регулярные физические упражнения укрепляют мышцы и кости, слишком много упражнений увеличивает риск стрессовых переломов. Те, у кого есть существующие травмы, могут усугубить свои травмы и удлинить количество времени, необходимое для полного восстановления. Некоторые примеры травм, вызванных чрезмерными физическими упражнениями, включают: 5

  • Воспаление/повреждение суставов.
  • Потеря мышечной массы.
  • Вывих связок.
  • Напряженные или разорванные мышцы или сухожилия.

Другим физическим риском, связанным с зависимостью от физических упражнений, является нарушение менструального цикла у женщин. 5 Из-за нездоровой массы тела женский организм перестает выпускать яйца и женщина пропускает один или несколько периодов. 5 Это наиболее распространено у женщин, которые имеют вторичную зависимость от физических упражнений, сопровождаемую расстройством пищевого поведения, но это может произойти и при первичной зависимости от физических упражнений. 5 Зависимость от физических упражнений также обычно связана со злоупотреблением психоактивными веществами. Исследования показывают, что 15-20% зависимых от физических упражнений также зависимы от никотина, алкоголяили запрещенных наркотиков. 1 Мало того, что эти вещества могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм сами по себе, но если вы уже ослаблены чрезмерными физическими упражнениями, проблема злоупотребления психоактивными веществами может представлять повышенный риск причинения вреда.

Социальный и психологический побочный эффект

Из-за количества времени, которое люди, зависимые от физических упражнений, тратят на физические упражнения и одержимы физическими упражнениями, многие страдают от дисфункциональных отношений. Семья и друзья часто чувствуют себя обойженными, неспособными приблизиться к человеку или расстроенными тем, как человек, зависимый от физических упражнений, предпочитает проводить свое время. Даже когда друзья и члены семьи имеют лучшие намерения, обращение к кому-то с навязчивыми упражнениями также может создать конфликт отношений. Некоторые люди с этим расстройством пропускают занятия или берут неоплачиваемый отпуск с работы, чтобы заниматься спортом, что мешает их образованию и снижает их доход. Зависимость от физических упражнений может затруднить проведение удовлетворительной социальной жизни, поскольку люди с этим расстройством часто пропускают специальные мероприятия и мероприятия для упражнений. Даже упражнения с другими людьми трудны, так как компульсивные тренирующиеся не любят, когда их рутина нарушается. Они предпочли бы заниматься самостоятельно, чтобы они могли контролировать компоненты и сроки тренировки. 6 часов без упражнений может спровоцировать беспокойство у кого-то, кто пристрастился к физическим упражнениям. Зависимость от физических упражнений может вызвать эмоциональный стресс, особенно когда сопровождается негативным образом тела или отсутствием самооценки. В частности, люди, страдающие от зависимости от физических упражнений, часто испытывают симптомы тревоги после периода без физических упражнений. 2 Продолжительность времени между тренировками субъективна: хотя 24-48 часов без упражнений могут показаться нормальными для большинства людей, 6 часов без упражнений могут спровоцировать беспокойство у кого-то, кто пристрастился к физическим упражнениям. Если человеку мешают тренироваться или заставляют уменьшить частоту упражнений, он, вероятно, будет испытывать раздражительность, вину, беспокойство и вялость. 2 Эти чувства могут также возникать, когда компульсивный тренировщик испытывает нарушение в своей рутине упражнений. Когда у кого-то развилась первичная зависимость от физических упражнений, этот человек часто страдает от симптомов, подобных депрессии, когда вынужден прекратить или уменьшить физические упражнения. 2 Для людей с первичной зависимостью от физических упражнений упражнения часто используются в качестве механизма преодоления стресса, поэтому, когда этот механизм преодоления отнимается, они не знают, как справиться со стрессом повседневной жизни. Эти чувства депрессии часто ухудшаются при отказе от регулярного эндорфинового фиксатора. 2

Различные варианты лечения

Зависимость от физических упражнений серьезна, но есть варианты лечения. Первым шагом в выборе варианта лечения является выяснение того, есть ли у вас первичная или вторичная зависимость от физических упражнений. Лечение будет наиболее эффективным, если первопричина проблемы будет устранена в первую очередь. Если основным состоянием является нервная анорексия,например, то лечение должно быть сосредоточено на расстройстве пищевого поведения. Зависимость от физических упражнений сложно лечить, потому что физические упражнения — это здоровая привычка, которая должна быть включена в повседневную жизнь каждого человека. Как только коренная проблема идентифицирована, следующим шагом является определение того, нужно ли сначала решить другое состояние по соображениям здоровья или безопасности. Например, хотя зависимость от физических упражнений может быть чрезвычайно вредной, сопутствующая проблема злоупотребления психоактивными веществами может быть более угрожающей. В таких случаях проблема злоупотребления психоактивными веществами, возможно, должна быть решена в первую очередь. Важно проконсультироваться с медицинским работником и специалистом по психическому здоровью при поиске лечения зависимости от физических упражнений, потому что это состояние влияет на физическое тело так же, как и на ваше психическое состояние. При правильном выявлении и расстанове приоритетов проблем специалист по поведенческим здоровью может помочь вам начать лечение. В настоящее время нет рецептурных препаратов, доступных для лечения зависимости от физических упражнений, но исследования продолжают выяснять, могут ли определенные препараты помочь вам контролировать свои импульсы к вредному поведению. Медицинский или психиатр может назначить лекарства для устранения симптомов, возникающих в результате зависимости от физических упражнений и отмены упражнений, таких как тревога или депрессия. Медицинский работник может также назначить лекарства, чтобы помочь с любыми физическими травмами, вызванными чрезмерными физическими упражнениями. Зависимость от физических упражнений сложно лечить, потому что физические упражнения — это здоровая привычка, которая должна быть включена в повседневную жизнь каждого человека. Кроме того, то, что может показаться сложной тренировкой для одного человека, может быть легче для кого-то в лучшей форме. Поэтому становится трудно определить, что находится в рамках нормальных, здоровых физических упражнений, а что вредно. Лечение зависимости от физических упражнений еще более осложняется тем фактом, что воздержание обычно не является вариантом. В то время как некоторым людям, страдающим от зависимости от физических упражнений, возможно, придется взять перерыв в упражнениях, чтобы оправиться от существующих травм, в конечном итоге упражнения должны быть вновь включены в повседневную жизнь. Распознайте дисфункциональные модели мышления, которые приводят к чрезмерным упражнениям. Чтобы лучше понять ваш конкретный случай зависимости от физических упражнений, специалисты по поведенческим здоровью могут использовать инструмент оценки, называемый шкалой зависимости от упражнений. 1 Этот инструмент используется для определения того, насколько серьезна ваша зависимость от физических упражнений на эмоциональном и психологическом уровне. По мере продвижения лечения консультант или терапевт может попросить вас снова завершить оценку, чтобы определить, какого прогресса вы добились. При первичной зависимости от физических упражнений вполне вероятно, что у вас нет других навыков преодоления стресса. В этом случае лечение фокусируется на создании здоровых навыков преодоления трудностей и использовании когнитивно-поведенческой терапии для распознавания дисфункциональных моделей мышления, которые приводят к чрезмерным физическим упражнениям. 1 В случаях вторичной зависимости от физических упражнений терапевт фокусируется на проблемах самооценки и искаженном образе тела. Лекарства, такие как антидепрессанты, антипсихотики и стабилизаторы настроения, обычно назначаются на ранних стадиях лечения расстройств пищевого поведения. 6 Другие методы лечения включают индивидуальную терапию, групповую терапию,консультирование по вопросам питания и медицинский мониторинг. 1 До 35% людей с расстройством пищевого поведения будут рецидивировать, и хотя зависимость от физических упражнений еще больше усложняет процесс лечения, выздоровление возможно. 7 Часто это пожизненная битва за установление здоровых привычек и границ, которые не позволяют нормальным моделям питания и физических упражнений вернуться к чрезмерным или чрезмерно контролируемым, но при правильном лечении и постоянной поддержке вы можете продолжать жить здоровой жизнью.

Источников

  1. Фраймут, М., Мониз, С., и Ким, С. Р. (2011). Прояснение зависимости от физических упражнений: дифференциальная диагностика, сопутствующие расстройства и фазы зависимости. Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения, 8(10), 4069–4081.
  2. Берчик, К., Сабо, А., Гриффитс, М. Д., Куримай, Т., Кун, Б., Урбан, Р., & Деметрович, З. (2012). Зависимость от физических упражнений: симптомы, диагноз, эпидемиология и этиология. Употребление психоактивных веществ и злоупотребление, 47, 403–417.
  3. Национальная медицинская библиотека США. (2016). Анорексия.
  4. Национальная медицинская библиотека США. (2016). Булимия.
  5. Пиньейру, А.., Торнтон, Л.M., Плотоников, К. Х. P., Тоцци, Ф., Кламп, К. Л., Berrettini, et al. (2007). Закономерности нарушения менструального цикла при расстройствах пищевого поведения. Международный журнал расстройств пищевого поведения, 40, 424–434.
  6. Национальный институт психического здоровья. (2016). Расстройства пищевого поведения.
  7. Картер, Дж.C., Блэкмор, Э., Судандар-Пиннок, К., & Вудсайд, Д.B. (2004). Рецидив при нервной анорексии: Анализ выживаемости. Психологическая медицина, 34(4), 671–9.

Пора вернуть себе контроль. Выздоровление возможно, и ВЫ это заслужили! ❤️