Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) 1

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это разговорная терапия, которая может помочь вам справиться с вашими проблемами, изменив то, как вы думаете и ведете себя. Он чаще всего используется для лечения тревоги и депрессии,но может быть полезен для других проблем психического и физического здоровья.

Как работает CBT

КПТ основана на концепции, что ваши мысли, чувства, физические ощущения и действия взаимосвязаны, и что негативные мысли и чувства могут заманить вас в порочный круг. CBT стремится помочь вам справиться с подавляющими проблемами более позитивным образом, разбив их на более мелкие части. Вам показывают, как изменить эти негативные паттерны, чтобы улучшить то, как вы себя чувствуете. В отличие от некоторых других разговорных методов лечения, КПТ имеет дело с вашими текущими проблемами, а не фокусируется на проблемах из вашего прошлого. Он ищет практические способы улучшить ваше душевное состояние на ежедневной основе.

Использование для CBT

Было показано, что КПТ является эффективным способом лечения ряда различных состояний психического здоровья. В дополнение к депрессии или тревожным расстройствам, КПТ также может помочь людям с:

КПТ также иногда используется для лечения людей с долгосрочными заболеваниями, такими как:

Хотя КПТ не может вылечить физические симптомы этих состояний, она может помочь людям лучше справляться со своими симптомами.

Что происходит во время сеансов КПТ

Если рекомендуется КПТ, вы обычно будете проходить сеанс с терапевтом один раз в неделю или раз в 2 недели. Курс лечения обычно длится от 5 до 20 сеансов, причем каждый сеанс длится от 30 до 60 минут. Во время сеансов вы будете работать со своим терапевтом, чтобы разбить свои проблемы на отдельные части, такие как ваши мысли, физические чувства и действия. Вы и ваш терапевт проанализируете эти области, чтобы выяснить, являются ли они нереалистичными или бесполезными, и определить, какой эффект они оказывают друг на друга и на вас. Затем ваш терапевт сможет помочь вам понять, как изменить бесполезные мысли и поведение. После того, как вы выясните, что вы можете изменить, ваш терапевт попросит вас практиковать эти изменения в вашей повседневной жизни, и вы обсудите, как вы ладили во время следующего сеанса. Конечная цель терапии — научить вас применять навыки, которые вы узнали во время лечения, в своей повседневной жизни. Это должно помочь вам справиться с вашими проблемами и остановить их негативное влияние на вашу жизнь, даже после того, как ваш курс лечения закончится.

Плюсы и минусы ТОС

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть столь же эффективной, как и медицина, при лечении некоторых проблем с психическим здоровьем, но она может быть не успешной или подходящей для всех. Некоторые из преимуществ CBT включают в себя:

  • это может быть полезно в тех случаях, когда медицина сама по себе не сработала
  • он может быть завершен за относительно короткий период времени по сравнению с другими разговорными методами лечения
  • высокоструктурированный характер КПТ означает, что он может быть предоставлен в различных форматах, в том числе в группах, книгах самопомощи и приложениях (вы можете найти приложения и инструменты для психического здоровья в библиотеке приложений NHS)
  • он учит вас полезным и практическим стратегиям, которые можно использовать в повседневной жизни, даже после окончания лечения

Некоторые из недостатков КПТ, которые следует учитывать, включают:

  • вам нужно посвятить себя процессу, чтобы получить максимальную отдачу от него — терапевт может помочь и посоветовать вам, но им нужно ваше сотрудничество
  • посещение регулярных сеансов КПТ и выполнение любой дополнительной работы между сессиями может занять много вашего времени
  • он может не подходить для людей с более сложными потребностями в области психического здоровья или трудностями в обучении, поскольку он требует структурированных сеансов
  • это включает в себя столкновение с вашими эмоциями и тревогами — вы можете испытывать начальные периоды, когда вы беспокоитесь или эмоционально неудобны.
  • он фокусируется на способности человека изменить себя (свои мысли, чувства и поведение) — это не решает каких-либо более широких проблем в системах или семьях, которые часто оказывают значительное влияние на чье-то здоровье и благополучие.

Некоторые критики также утверждают, что, поскольку КПТ решает только текущие проблемы и фокусируется на конкретных вопросах, она не затрагивает возможные основные причины психических заболеваний, таких как несчастливое детство.

Как найти терапевта КПТ

Вы можете получить психологическую терапию, включая КПТ, в NHS. Вы можете направить себя непосредственно в службу психологической терапии NHS (IAPT) без направления от врача общей практики.

Или ваш врач может направить вас, если вы предпочитаете. Если вы можете себе это позволить, вы можете оплатить свою терапию в частном порядке. Стоимость частных сеансов терапии варьируется, но обычно она составляет от 40 до 100 фунтов стерлингов за сеанс. Британская ассоциация поведенческой и когнитивной психотерапии (BABCP) ведет реестр всех аккредитованных терапевтов в Великобритании, а Британское психологическое общество (BPS) имеет каталог дипломированных психологов,некоторые из которых специализируются на КПТ. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь вам разобраться в подавляющих проблемах, разбив их на более мелкие части. В ТОС проблемы разбиты на 5 основных областей:

  • Ситуациях
  • Мысли
  • Эмоции
  • физические ощущения
  • Действия

ТОС основана на концепции этих 5 областей, взаимосвязанных и влияющих друг на друга. Например, ваши мысли об определенной ситуации часто могут влиять на то, как вы себя чувствуете как физически, так и эмоционально, а также на то, как вы действуете в ответ.

Чем отличается КПТ

КПТ отличается от многих других психотерапий тем, что это:

  • прагматичный – помогает выявить конкретные проблемы и пытается их решить
  • высокая структурированная структура — вместо того, чтобы свободно говорить о своей жизни, вы и ваш терапевт обсуждаете конкретные проблемы и устанавливаете цели для вас.
  • сосредоточен на текущих проблемах — это в основном связано с тем, как вы думаете и действуете сейчас, а не пытаетесь решить прошлые проблемы.
  • сотрудничество – ваш терапевт не скажет вам, что делать; они будут работать с вами, чтобы найти решения ваших текущих трудностей

Остановка негативных мыслительных циклов

Существуют полезные и бесполезные способы реагирования на ситуацию, часто определяемые тем, как вы о них думаете. Например, если ваш брак закончился разводом, вы можете подумать, что потерпели неудачу и что вы не способны иметь другие значимые отношения. Это может привести к тому, что вы почувствуете себя безнадежным, одиноким, подавленным и уставшим, поэтому вы перестаете выходить на дом и знакомиться с новыми людьми. Вы попадаете в ловушку негативного цикла, сидите дома в одиночестве и чувствуете себя плохо. Но вместо того, чтобы принять этот образ мышления, вы можете принять, что многие браки заканчиваются, учиться на своих ошибках и двигаться дальше, и с оптимизмом смотреть в будущее. Этот оптимизм может привести к тому, что вы станете более социально активными, и вы можете начать вечерние занятия и развить новый круг друзей. Это упрощенный пример, но он иллюстрирует, как определенные мысли, чувства, физические ощущения и действия могут заманить вас в ловушку негативного цикла и даже создать новые ситуации, которые заставляют вас чувствовать себя хуже. КПТ направлена на то, чтобы остановить негативные циклы, такие как эти, разбивая вещи, которые заставляют вас чувствовать себя плохо, тревожно или страшно. Делая ваши проблемы более управляемыми, КПТ может помочь вам изменить ваши негативные модели мышления и улучшить то, как вы себя чувствуете. КПТ может помочь вам добраться до точки, где вы можете достичь этого самостоятельно и решать проблемы без помощи терапевта.

Экспозиционная терапия

Экспозиционная терапия является формой КПТ, особенно полезной для людей с фобиями или обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР). В таких случаях разговор о ситуации не так полезен, и вам, возможно, придется научиться сталкиваться со своими страхами методичным и структурированным образом с помощью экспозиционной терапии. Экспозиционная терапия включает в себя начало с предметов и ситуаций, которые вызывают беспокойство, но беспокойство, которое вы чувствуете себя способным терпеть. Нужно оставаться в такой ситуации 1 – 2 часа или до тех пор, пока тревога не уменьшится в течение длительного периода наполовину. Ваш терапевт попросит вас повторять это упражнение воздействия 3 раза в день. После первых нескольких раз вы обнаружите, что ваше беспокойство не поднимается так высоко и не длится так долго. Тогда вы будете готовы перейти в более сложную ситуацию. Этот процесс следует продолжать до тех пор, пока вы не справитесь со всеми предметами и ситуациями, которые вы хотите победить. Экспозиционная терапия может включать в себя проведение от 6 до 15 часов с терапевтом или может проводиться с использованием книг самопомощи или компьютерных программ. Вам нужно будет регулярно практиковать упражнения, как предписано, чтобы преодолеть свои проблемы.

Сеансы КПТ

КПТ может проводиться с терапевтом в сеансах 1 к 1 или в группах с другими людьми в аналогичной ситуации с вами. Если у вас есть КПТ на индивидуальной основе, вы обычно встречаетесь с терапевтом КПТ в течение от 5 до 20 еженедельных или двухнедельных сеансов, причем каждый сеанс длится от 30 до 60 минут. Сеансы экспозиционной терапии обычно длятся дольше, чтобы ваше беспокойство уменьшилось во время сеанса. Терапия может проходить:

  • в клинике
  • снаружи – если у вас есть определенные страхи
  • в вашем собственном доме, особенно если у вас есть агорафобия или ОКР, связанные с определенным страхом перед предметами дома

Ваш терапевт CBT может быть любым медицинским работником, который был специально обучен CBT, таким как психиатр, психолог, медсестра по психическому здоровью или врач общей практики.

Первые сессии

Первые несколько сеансов будут потрачены на то, чтобы убедиться, что КПТ является правильной терапией для вас, и что вам комфортно с процессом. Терапевт задаст вопросы о вашей жизни и происхождении. Если вы беспокоитесь или находитесь в депрессии, терапевт спросит, мешает ли это вашей семье, работе и общественной жизни. Они также спросят о событиях, которые могут быть связаны с вашими проблемами, лечении, которое у вас было, и о том, чего вы хотели бы достичь с помощью терапии. Если КПТ кажется уместной, терапевт сообщит вам, чего ожидать от курса лечения. Если это неуместно, или вы не чувствуете себя комфортно с этим, они могут порекомендовать альтернативные методы лечения.

Дальнейшие сессии

После начального периода оценки вы начнете работать со своим терапевтом, чтобы разбить проблемы на отдельные части. Чтобы помочь в этом, ваш терапевт может попросить вас вести дневник или записывать свои мысли и модели поведения. Вы и ваш терапевт проанализируете свои мысли, чувства и поведение, чтобы выяснить, являются ли они нереалистичными или бесполезными, и определить, как они влияют друг на друга и на вас. Ваш терапевт сможет помочь вам понять, как изменить бесполезные мысли и поведение. После того, как вы выясните, что вы можете изменить, ваш терапевт попросит вас практиковать эти изменения в вашей повседневной жизни. Это может включать:

  • подвергать сомнению расстраивающие мысли и заменять их более полезными
  • распознавать, когда вы собираетесь сделать что-то, что заставит вас чувствовать себя хуже, и вместо этого делать что-то более полезное

Вас могут попросить сделать некоторую «домашнюю работу» между сессиями, чтобы помочь с этим процессом. На каждом сеансе вы будете обсуждать со своим терапевтом, как вы ладите с претворять изменения в жизнь и каково это. Ваш терапевт сможет сделать другие предложения, чтобы помочь вам. Противостоять страхам и тревогам может быть очень сложно. Ваш терапевт не будет просить вас делать то, что вы не хотите делать, и будет работать только в том темпе, в который вам удобно. Во время ваших сеансов ваш терапевт проверит, что вам комфортно с прогрессом, который вы делаете. Одним из самых больших преимуществ КПТ является то, что после окончания вашего курса вы можете продолжать применять изученные принципы в своей повседневной жизни. Это должно уменьшить вероятность того, что ваши симптомы вернутся.

Онлайн CBT

В настоящее время доступен ряд интерактивных онлайн-инструментов, которые позволяют вам извлечь выгоду из КПТ с минимальным контактом или без контакта с терапевтом. Вы можете увидеть выбор приложений и инструментов для психического здоровья в библиотеке приложений NHS. Некоторые люди предпочитают использовать компьютер, а не разговаривать с терапевтом о своих личных чувствах. Тем не менее, вы все равно можете извлечь выгоду из случайных встреч или телефонных звонков с терапевтом, чтобы направлять вас и контролировать ваш прогресс. Узнайте больше о терапии самопомощи.

This will close in 0 seconds

This will close in 0 seconds

Пора вернуть себе контроль. Выздоровление возможно, и ВЫ это заслужили! ❤️